【電影通識】死亡醫生

※  本片適用於高中通識科以下單元：
    單元二：今日香港
    單元五：公共衛生

影片以美國倡導「安樂死」的積克凱沃爾基安醫生的故事作為藍本。

九十年代美國密歇根州，某天，病理學家積克凱沃爾基安在醫院的病房，看見一位長者躺在病床上，身體插有喉管輔助呼吸，表情痛苦。積克醫生認為，病者掌握自己的生命權利，可以選擇尊嚴地離世，遂自製注射機器，讓病人自行注入致命毒劑自殺。積克在八年間，曾協助一百三十名重症病人自殺，有關行為引起社會公眾廣泛討論，正反雙方各有支持者。其後，積克更主動為病者注射毒劑中止生命，並將有關過程的錄影於電視節目《60分鐘時事雜誌》公開播放，全國譁然，積克醫生隨即被控謀殺罪。

故事包括多個具爭議的課題，值得大家討論，特別是醫生的職責，病人的尊嚴，生命，痛苦，生存權，謀殺╱善意殺人，安樂死等等。

根據註冊醫生專業守則，安樂死的定義是「直接並有意地使一個人死去，作為提供醫療護理的一部份」。目前荷蘭和比利時是安樂死合法化的國家。至於香港，根據香港法例第二百一十二條《侵害人身罪條例》：任何人在香港境內串謀、同謀及議同謀殺他人，以及在香港境內唆使、鼓勵、勸說、試圖勸說或建議別人謀殺他人，不論其謀殺對象屬何種國籍或具有何種公民身份或在任何地方，均屬犯罪，可處終身監禁。

香港的醫院管理局同樣反對安樂死，至於對維持末期病人生命的治療，於二OO二年訂立了指引。所謂末期病人，是指患有嚴重、持續惡化、不可逆疾病的病人，他們對針對病源的治療沒有反應，預期壽命很短，僅得數日、數星期或數月。該指引指出，醫護小組為末期病人開始及繼續任何維持生命的治療時，須同時評估治療為病人帶來的負擔和風險、治療功效的局限性。當然，在臨床醫學上，其中一個最大困難的決定，就是決定應否不提供或是撤去維持生命的治療，有關的決定必須兼顧倫理、法律、醫療機構的標準。

的確，醫療科技日新月異，例如複製技術、幹細胞培植等等，它與倫理、宗教及道德各層面息息相關，特別是在安樂死、墮胎、節育、性別選擇等範疇引起爭議：「人的生命是神聖的，沒有人能夠聲稱自己擁有直接毀滅一個無辜者生命的權利。」（參看《天主教教理》第2258條）天主教的十誡不但談論直接和蓄意殺人，就是對處於危難的人袖手旁觀亦等同間接殺人。

天主教社會訓導亦指出，「人的生命自受孕開始，就應該絕對受尊重和保護；直接的安樂死，不論有任何動機或使用哪種方法，是結束殘障者、病者或瀕死者的生命??為了解除痛苦而造成死亡，均構成謀殺。」（宜參看《天主教教理》第2268-2283條）

討論問題：

1. 你認為誰擁有我們的生存權？為甚麼？
    
2. 你的親人有沒有曾經患上重病？如有，你當時的心情如何？
    
3. 你是否同意安樂死？為甚麼？
    
4. 你認為醫療科技（例如複製技術）與倫理，兩者之間有沒有矛盾或衝突？為甚麼？
    
5. 你對於目前香港的醫療制度有甚麼看法？
    
6. 你對於目前香港的醫療服務具有信心嗎？為甚麼？

 

參考資料

• 香港法例 www.doj.gov.hk/chi/laws/
   
• 醫院管理局《對維持末期病人生命的治療指引》www.ha.org.hk/haho/ho/adm/124654e.pdf
   
• 天主教教理 http://dcc.catholic.org.hk/Testing/CCCC.htm