【赤腳醫生】淺談老年骨折

朋友的媽媽今年八十多歲，是獨居人士，頭腦十分清晰，只是多年前曾經跌倒，導致左邊髖骨骨折，需要接受手術換上人工髖關節，醫生告訴她有骨質疏鬆，從那時起，她走路時分外小心，以免再次跌倒。有一天，她獨個兒在家中，準備從坐椅上站起來時，可能因為鞋底較滑，還未穩穩站起前，她便滑倒在地上。那一刻，她右腳很痛，動彈不得，自己爬不起來。而且，她的電話不在身邊，救命鐘又放在房間裡，使她無法即時求救。就是這樣，她躺在地上超過一小時，最後她的兒子來到她家，開門才見到她躺在地上痛苦呻吟的樣子，她才被救起，兒子電召救護車將她送到醫院去，經醫生診斷後，原來她的右邊髖關節骨折，要盡快接受手術治療。

她不是從高處墮下，只是在地上滑倒，便出現了腳骨折，可想而知她的骨質有多脆弱。髖骨折問題，在老年人十分常見，尤其是在女性中，因為女士在經期停止後，便有機會出現骨質疏鬆的情況，這是骨折的一個重要風險因素。

骨質疏鬆，是指骨質密度下降，患者可以沒有任何徵狀，但可增加骨折的風險，最常見的骨折位置除了髖骨外，還有肩膀、脊骨和手腕。此外，老年人可能出現其他身體問題如視力障礙、頭暈和血壓波動，這些因素都會增加跌倒的風險，進而增加骨折的機會。

骨質疏鬆有不少風險因素，不可改變的包括年老、女性、停經後缺乏女性荷爾蒙、亞洲或歐洲人、個子小和有骨質疏鬆家族史。可以改變的風險因素包括酗酒、吸煙、缺乏維生素D、缺乏營養和體重過輕。另外，還有一些疾病和藥物，可導致骨質疏鬆。

要減低老年人跌倒導致骨折的問題，其中一個方法，就是從預防和處理骨質疏鬆做起。第一、從生活習慣入手，例如不吸煙，不喝酒，做一些帶氧、負重或阻力運動。第二、有些研究說維生素D和鈣有助減低骨折風臉。第三、有多種治療骨質疏鬆的藥物，需要醫生處方。另外，環境因素也值得注意：地上會否太滑、有沒有障礙物、鞋底跟地面的接觸，都是一些有關跌倒的因素。

當人年紀大了，即使從未跌倒骨折，也應留意骨質的情況，預防意外的發生。

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