【望聞問切】焦慮量表

焦慮症在香港十分常見，是一種都市病。在國際疾病分類指引下，有很多種不同類別的焦慮症，例如廣泛性焦慮症、驚恐症、社交恐懼症、廣場恐懼症、特定恐懼症、焦慮抑鬱症等。在香港，焦慮抑鬱症（Mixed Anxiety and Depressive Disorder）和廣泛性焦慮症（Generalized Anxiety Disorder）較常見。

在日常生活中，壓力事件可引致焦慮反應，假如處理了問題，焦慮情緒自然減少。但如果焦慮情緒持續，可能達到病態的水平。形成焦慮障礙的成因很多，很多時不是跟單一因素有關，以下談談廣泛性焦慮症。

首先，廣泛性焦慮症有遺傳因素，假如直系親屬患有這病，可增強患病的機會。另外，壓力是導致焦慮症的一個成因，假如面對短暫的壓力，身體可以嘗試適應；假如壓力是長期或程度很大，身體可能未能適應而出現精神障礙。比外，咖啡因、酒精、鎮靜劑的上癮也可導致焦慮症。

一般人腦內的神經傳遞物質GABA，可減低中樞神經的活動，在廣泛性焦慮症中，GABA的水平較低。另外，神經傳遞物質血清素的失調，也是其中致病的機制，所以其中一種治療焦慮症的藥物是選擇性血清素再攝取抑制劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors）。腦部的組織杏仁核（Amygdala），又稱杏仁體，它對情緒反應如焦慮恐懼很重要，可判斷某事物在情緒上的重要性，可產生恐懼的記憶，杏仁核的功能可在焦慮症中受影響。

假如懷疑自己可能出現廣泛性焦慮症，可嘗試以下的「廣泛性焦慮量表」（GAF-7）。這量表有七條題目，問及在過去兩個星期中，以下的情況煩擾你有多少：完全沒有（0分）；幾天（1分）；一半以上的天數（2分）；幾乎每天（3分）。

1. 感到緊張、不安或煩躁
2. 無法停止或控制憂慮
3. 過分憂慮不同的事情
4. 難以放鬆
5. 心緒不寧以至坐立不安
6. 容易心煩或易怒
7. 感到害怕，就像要發生可怕的事情

將所有分數加起來，分數愈高，焦慮程度愈高。5至9分，輕度焦慮；10至14分，中度焦慮；15分或以上，嚴重焦慮。10分或以上，可能患上廣泛性焦慮症，可考慮向醫生求診，作更深入的臨床評估。

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