【倫到理講】生育有法

在產房經歷了十幾小時的陣痛，我清晰地聽到嬰兒的喊聲，伴隨著是一把男士沙啞但洪亮的聲音，他聲嘶力竭地多謝醫護人員。做了14年婦產科醫生，接生無數，不知為何竟被這聲音感動得起了雞皮，這是我今年印象最深刻的接生。我不自覺地望一望這對夫婦，太太已經疲倦得不能說話，但見到兩夫婦雙眼通紅及微笑作回應，作為婦產科醫生，我每天就是以專業態度完成各種婦科手術和接生工作，「感動」是我在手術室中最有推動力的副產品。好奇心迫使我多了解這對夫婦的經歷，知道他們結婚10年，試過中西醫不同的方法，包括人工受孕，但始終未能懷孕。太太的歲數已接近40 歲，就在想放棄之際，他們竟然自然懷孕了。

在現時香港甚至全世界，很多人甚至專業如婦產科醫生也認定試管嬰兒（人工受孕的一種）是解決不育的最終辦法。除此以外，沒有更加好的方法了。所以如果試管嬰兒也失敗，就代表醫生沒有其他辦法了。但是事實如此嗎？回想過往的行醫經驗，果然久不久就遇到女士雖然人工受孕失敗但最終自然懷孕，就我自己親自接生也有三、四宗。最近多項醫學文獻「參看1、2、3」說明接近20%女士在試過試管嬰兒也不能懷孕的情況下，五年內成功自然懷孕。其實人工受孕有很多倫理問題，包括冷凍胚胎，多胞胎懷孕引致減胎等，就以上真實個案和文獻說明了，人工受孕不是解決不育的最佳方法，就算能懷孕也只是即食文化，沒有根治夫婦身體的疾病，例如卵巢多囊症或輸卵管閉塞。美國婦產科天主教醫生希爾格斯教授 （Prof. Thomas W Hilgers）跟隨教宗聖保祿六世的《人類生命通諭》教導，經過多年科研，發展出一套「克賴頓模式生殖照護系統」（Creighton Model Fertility Care System）和「自然生育科技」（Na Pro TECHNOLOGY），確切找出不育原因，作針對性的藥物及手術治療，讓夫婦在自然結合中懷孕。現時香港連我在內有五位醫生在美國完成訓練，取得「自然生育科技」應用資格，成為美國生育照護專業學院的自然家庭計劃醫學顧問（NFP Medical Consultant, American Academy of Fertility Care Professionals），為希望自然懷孕的不育夫婦服務。

作為天主教徒，我相信天主是所有生命的主宰。不是所有事情都在人的掌握之中，要學習倚賴和信靠上主，才會有希望。回想聖經也有不少不育的例子，如最早舊約創世紀的亞巴郎和撒辣依，以及新約路加福音的匝加利亞和依撒伯爾。他們懷著信心（亞巴郎是信德之父），不斷祈禱，事事感謝。（得前五17-18）無所不能的天主就在年老的他們身上行了奇蹟，讓他們分別生下依撒格和洗者若翰。作為教友，我們應懷有耐性和謙卑之心，相信還未有嬰兒是天主認為時候未到，在適當的時候祂自會賜給夫婦愛的果實。要知道在人認為不可能的情況下，在天主前沒有不能的事。（路一37） 

Reference: 
1. Yousuf ElMokhallalati et al. Treatment-independent live birth after in-vitro fertilisation: a retrospective cohort study of 2,133 women, Human Reproduction （2019） 
2. Adam P. Marcus et al. Spontaneous pregnancies following discontinuation of IVF/ICSI treatment: an internet-based survey, Human Fertility（2016） 
3. Troude P, Bailly E, Guibert J, Bouyer J, de la Rochebrochard E DAIFI Group. Spontaneous pregnancies among couples previously treated by in vitro fertilization. Fertil Steril. （2012） 

•  教區生命倫理資源中心 作者為天主教教區生命倫理小組主席